Дело в том,что спираль относится к механической контрацепции.Механизм действия сводится к тому,что они вызывают изменения внутренней оболочки матки,препятствуют внедрению в нее ОПЛОДОТВОРЕННОЙ яйцеклетки. А гормональные препараты,предупреждают овуляцию,изменяют гормональный фон,тем самым препятствуют зачатию.